Avec le dossier médical partagé, toutes les informations liées à un patient sont regroupées dans un même fichier numérique, accessible à tous les professionnels de santé. Les premiers tests de cet outil numérique dédié à la santé, ont été pratiqués en 1991. Comment ces données sont-elles conservées et pour combien de temps ?
Suivi médical
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Lors d'une consultation d'un enfant qui a marché sur un clou, un médecin rappelle le rôle et importance du carnet de santé pour le suivi médical des patients et le rappel des vaccins.
Depuis plusieurs années, le CHU d'Angers a entrepris un énorme chantier d'informatisation des dossiers des patients. D'ici peu, les données concernant un malade seront accessible par tous les services du CHU, les délais de prise en charge seront raccourcis et enfin, les archives papier disparaîtront (1km/an). Pour que le réseau soit opérationnel, il ne manque qu'un système de sécurisation car en cas de panne, c'est tout le fonctionnement de l'hôpital qui serait bloqué. C'est ce système de sécurité qui sera financé par le plan Hôpital 2012.
Le dossier médical personnel est sur les rails, mais pour l'instant qu'à titre expérimental dans plusieurs régions de France. Ce dossier comprendra les prescriptions des médecins, les comptes rendus de radiologie, les sorties d'hôpital. Il sera bientôt consultable par les patients sur internet. Quant à la confidentialité, certains patients pourront masquer les données qu'ils souhaitent. Interview d'André GAVOILLE, chef de projet DMP à l'institut Gustave Roussy.
Le point sur le projet du dossier médical personnel, prévu pour 2007, destiné à rationnaliser les soins. Interviews du président de l'Association pour le développement des échanges médicaux virtuels, d'une patiente, d'un psychiatre.
Le système Numeris (par réseau France Télécom), vient d'être mis en service au centre hospitalier régional universitaire de Limoges. Ainsi peuvent s'échanger des paroles mais aussi des textes et des images . Exemple d'une application : une image de radio diagnostic IRM d'un kyste au cerveau est enregistré par caméra vidéo puis, récupéré par Numeris, puis véhiculé vers hôpital. Ce système permet le télédiagnostic et l'archivage avec la création d'une banque d'images. Interview du Docteur B. Franck.
Plus qu'un carnet de santé informatisé, le dossier médical personnel vise à rassembler toutes les informations ayant trait à la santé du patient : prescriptions, compte-rendus opératoires ou de consultation, analyses de laboratoire ou imagerie médicale. Marie-HAUDE LE LANN travaille aux urgences à Ploërmel. Elle est l'un des tout premiers médecins en Bretagne à utiliser le dossier médical personnel. La mise en place du dossier médical personnel découle de la Loi KOUCHNER selon laquelle le patient est acteur de sa santé. C'est donc lui qui garde en principe la main sur son dossier et via internet il peut notamment en interdire l'accès à certains médecins. Sachant que seuls les professionnels de santé qui le suivent sont autorisés à y accéder. Trois mois après sa mise en place le centre hospitalier de Ploërmel a ouvert près de 400 dossiers médicaux personnels. Mais pour qu'il devienne un outil de coordination efficace entre médecins il faut que les praticiens libéraux adhèrent eux aussi au système numérique.
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